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Coronavirus: Online-Antrag für eine Absonderungsbescheinigung (Quarantäne/Isolation)

Dieses Formular dient nicht zur Vorlage bei ihrem Arbeitgeber oder Ihrer Arbeitgeberin!

Der Kreis Segeberg erstellt keine Absonderungsbescheide für Arbeitgeber*innen!

  • Besteht Ihr/e Arbeitgeber*in auf eine Bescheinigung, so nutzen Sie als Kontaktperson bitte diese Selbsterklärung.
  • Als positiv getestete Person, lassen Sie sich bei einer Apotheke unter Vorlage Ihres Personalausweises und des Laborberichtes mit dem ersten positiven Befund ein "Genesenenzertifikat" ausstellen und legen Sie dieses Ihrem Arbeitgeber oder Ihrer Arbeitgeberin vor.

Diese Unterlagen reichen aus, dass Ihr Arbeitgeber oder Ihre Arbeitgeberin die Entschädigungsleistungen beantragen kann.

Wem soll die Bescheinigung vorgelegt werden?




Von allen Antragsstellenden auszufüllen




Nähere Angaben zur Absonderung










Maximal 5 MB und nur Dateien im Format PDF, JPG erlaubt

Halten Sie <Strg> gedrückt, um mehrere Einträge zu markieren.


Maximal 5 MB und nur Dateien im Format JPG, PDF erlaubt

Halten Sie <Strg> gedrückt, um mehrere Einträge zu markieren.

Ich hatte engen Kontakt zu folgender positiv getesteter Person

Nur von engen Kontaktpersonen auszufüllen.




Datenschutz

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